StopGryzha.ru / Позвоночная грыжа / Вы сейчас просматриваете:

Что такое спинномозговая и черепно-мозговая грыжа

Спинномозговая грыжа – это тяжелая внутриутробная аномалия. Такая патология является крайне опасной, так как может спровоцировать нарушение иннервации внутренних органов, а также потерю чувствительности и двигательные расстройства. Подобное нарушение развития может сопровождаться другими аномалиями, в том числе черепно-мозговыми грыжами. Однако такое сочетание является редким.

этапы формирования грыжи

Cпинномозговая грыжа у новорожденных детей

Данное состояние характеризуется отсутствием заращивания одного или нескольких позвонков. Это становится причиной выхода через сформировавший дефект в структуре позвоночника твердых мозговых оболочек, спинномозговой жидкости, корешков и т.д.

Подобный врожденный дефект может быть скрытым и явным. Грудной и шейный варианты наблюдаются редко. Поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается часто. Подобные образования являются идиопатическими, то есть возникающими по неизвестным причинам.

Самым благоприятным считается состояние, при котором дефект в позвоночнике является скрытым. Подобные спинномозговые грыжи у детей сопровождаются незначительным расщеплением позвоночника. Тяжелая неврологическая симптоматика нередко отсутствует.

При явном расщеплении позвоночника появляется тяжелая неврологическая симптоматика. В пораженной области позвоночного столба формируется шишка. Патология может сочетаться с черепно-мозговыми грыжами.

В зависимости от включения в процесс структур, формирующих спинной мозг, выделяются 4 формы грыжи:

  • менингоцеле;
  • менингомиелоцеле;
  • менингорадикулоцеле;
  • миелоцистоцеле.

Каждый вариант имеет свои особенности. Менингоцеле – это легкая форма патологии. При менингомиелоцеле выпячивается не только оболочка, но и вещество спинного мозга.

При менингорадикулоцеле из-за крупного отверстия в позвонке за пределы своего анатомического расположения выходит не только оболочка, но и нервные корешки. Качество жизни при менингорадикулоцеле снижается.

Миелоцистоцеле является самой тяжелой формой такого состояния, как спинномозговая грыжа у новорожденных. При наличии грыжи такого типа увеличение количества ликвора (цереброспинальной жидкости) провоцирует растяжение позвоночного канала с выходом всех структур, поэтому лечение представляет сложность.

Диагностика и симптомы

При явном расщеплении главные признаки, симптомы такого патологического состояния, как грыжа спинного мозга, отчетливо видны в первые часы жизни ребенка. Характерные проявления патологии:

  • снижение чувствительности;
  • параличи;
  • боли в позвоночнике;
  • мягкие ткани под кожей отечные;
  • дисфункция тазовых органов.

При образовании патологии в грудном и шейном отделах, помимо двигательных и чувствительных расстройств, могут присутствовать тяжелые нарушения работы легких, сердца и т.д.

Диагностика спинномозговой грыжи у новорожденных предполагает выполнение ряда исследований. К ним относятся:

  • трансиллюминация;
  • миелография;
  • анализы крови;
  • тесты на чувствительность;
  • МРТ.

Метод диагностики выбирает специалист. Может потребоваться консультация нейрохирурга. Также есть возможность постановки диагноза еще до рождения ребенка. При беременности обнаруженная на УЗИ спинномозговая патология является показанием для аборта.

Причины возникновения

Причины патологии неизвестны. Создать предпосылки для ее появления может нехватка полезных веществ во время беременности в организме женщины, прежде всего, фолиевой кислоты. Это является провоцирующим фактором для развития носовой церебральной мозговой грыжи, других аномалий. Повышают риск появления патологии следующие факторы:

  • прием алкоголя и наркотических веществ;
  • беременность в раннем возрасте;
  • интоксикация;
  • паразитарные инвазии;
  • наследственность;
  • некоторые виды инфекций.

Закладка нервной трубки происходит в первые 8 недель. Влияние вышеперечисленных факторов провоцирует недостаточное заращивание задней стенки канала. Сначала происходит выпячивание одних только позвонков, а затем их расщепление и продавливание в зоне остистых отростков.

Методы лечения

При формировании спинальной и мозговой грыж выбор терапии зависит от степени имеющегося выпячивания. В легких случаях в положении лежа на спине пациенту нужно находиться не менее 3 месяцев. Для устранения симптомов подбираются препараты. Для восстановления при легких случаях грыжи применяется:

  • вакуумное воздействие;
  • лазерная терапия;
  • иглоукалывание;
  • гимнастика;
  • массаж.

Лечебные консервативные методы терапии спинномозговой грыжи у новорожденных часто не позволяют устранить проблему, поэтому требуется оперативное лечение. После устранения грыжевого мешка хирургическим путем ребенку нужна реабилитация. Для восстановления потерянных функций нужно следовать всем назначениям врача.

Осложнения и последствия

Эта аномалия развития приводит к тяжелым нарушениям. Осложнения и последствия, профилактика, симптомы и формы грыжи – все это начинает интересовать родителей, когда у их ребенка обнаруживается патология. Данная врожденная болезнь ребенка становится причиной развития таких нарушений:

  • неврологические расстройства;
  • пролежни;
  • недержание мочи и кала;
  • атрофия мышц;
  • отечность;
  • трофические язвы.

В дальнейшем поражаются позвоночник и суставы, так как развиваются сгибательные контрактуры. Чувствительность может быть потеряна навсегда, так как отходящие от мозга нервные корешки не могут передавать импульсы. Суставы становятся неподвижными. О восстановлении после подобных грыж смотрите на видео:

Профилактика

Будущей матери еще на стадии планирования беременности нужно получить консультацию генетика для недопущения развития любой формы спинномозговой грыжи у новорожденного. Для профилактики ее образования нужно следовать рекомендациям гинеколога, принимать витамины и препараты с фолиевой кислотой.

Cпинномозговая грыжа у взрослых

Нередко у людей во взрослом возрасте выявляются скрытое расщепление позвоночника, при котором спинной мозг не выходит за пределы позвоночного столба. Первичное образование спинальной и черепно-мозговой грыж во взрослом возрасте встречается крайне редко.

Причины

У взрослых людей грыжа может возникнуть при травматическом повреждении одного позвонка или межпозвоночного диска. Условиями являются нарушение оттока ликвора и повышение внутричерепного давления. Такие грыжевые выпячивания появляются после сильного удара, падения с высоты и т.д.

Симптомы

Подобные образования у взрослых в дальнейшем приводят к тяжелым неврологическим нарушениям. Влияние грыж межпозвоночных на спинной мозг выражается в следующем:

  • онемение;
  • потеря контроля над мышцами ног;
  • снижение чувствительности;
  • повышение потоотделения.

Пациенты ощущают сильные боли в позвоночнике и других частях тела.

Лечение

Лечение спинномозговой грыжи у взрослых проводится хирургическими методами. Выполняется реконструкция пораженного участка. Нежизнеспособные ткани грыжевого мешка устраняются, а костный дефект сглаживается. При гидроцефалии устанавливается шунт. Так же можно проводить блокаду для снятия боли, как на видео:

Последствия

Поражение тканей спинного мозга во взрослом возрасте редко обходится без осложнений. Поражения спинного мозга могут быть необратимыми. Нередко наблюдается воспаление оболочек мозга из-за проникновения инфекции через ликвор. Это становится причиной тяжелых неврологических и психических расстройств.

Грыж головного мозга

Грыжа такого типа – это выпячивание оболочек через естественные и патологически образованные отверстия в костях. Механизм развития грыжи головного мозга во время внутриутробного развития изучен слабо. Считается, что проблема кроется в нарушении формирования костей черепа.

Нередко формируются сосудистые грыжи, которые пронизаны мелкими венами. Такие образования грыжевого типа опасны, так как проведение хирургических операций по их удалению сопряжено с риском обильных кровотечений. Образуются черепно-мозговые грыжи в областях срастания костей.

Черепно-мозговая грыжа

Аномалии строения черепной коробки встречаются редко. Выделяется 3 разновидности подобной патологии. Термином энцефалоцеле обозначают образования, которые содержат не только паутинную и мягкую оболочки, ликвор, но и других ткани. Менингоцеле сопровождается выпадением оболочек мозга и ликвора.

При энцефалоцистоцеле кроме оболочек в грыже могут присутствовать и части мозгового желудочка. Прогнозы врачей о черепно-мозговой грыже такого типа у плода неблагоприятны.

загрузка...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

 для диалога необходимо принять правила конфиденциальности и пользовательского соглашения *