StopGryzha.ru / Грыжа живота / Вы сейчас просматриваете:

Особенности установки сетки для грыжи

Операция грыжесечения проводится двумя способами: открытым и при помощи лапароскопии. Хирург использует сетку для грыжи с целью укрепления грыжевых ворот, что способствует снижению риска повторного обострения заболевания, а процесс регенерации тканей в реабилитационный период длится недолго.

Разновидности сеток

фото сетки
На фото грыжевая сетка

Сетка представляет собой эндопротез, выполняющий функции брюшной соединительной оболочки. В большинстве клинических случаев в хирургии при операциях по удалению грыжи на животе используют материал, который обладает качеством контролируемого линейного растяжения (возвращается в исходное состояние).

Проленовые нити для пластики пораженного участка подходят наилучшим образом, т. к. они не вызывают нежелательных реакций организма в послеоперационный период, что сокращает число рецидивов.

Выделяют 3 вида сеток для грыжи:

  1. Рассасывающиеся. В условиях плохой регенерации соединительной ткани врачи не рекомендуют пациентам данный вид.
  2. Нерассасывающиеся. Эслан изготовлен из высокопрочных лавсановых нитей, Унифлекс широко применяется при возникновении осложнений в течение заболевания, Фторекс – сетка, нити которой пропитаны веществом, защищающим рану от присоединения вторичной инфекции.
  3. Частично рассасывающиеся (Ультрапро) используются в случае обширных очагов поражения тканей. Легко вживляются в ткани. Не приходится насильно натягивать кромки грыжевых ворот.

Трехмерные сетки состоят из таких частей:

  • закрывающая область поражения с наружной стороны;
  • перекрывающая грыжевые ворота с внутренней стороны;
  • соединительная пробка (заполняет отверстие).

После установки такой сетки имплантат уже не будет смещаться, когда человек вернется к привычному образу жизни. Мнение врача смотрите на видео:

Показания для применения

Важно понимать при грыже, как правильно выбрать полипропиленовую сетку исходя из ее размеров и техники плетения.

Только оперативное вмешательство позволяет избавиться от грыжевого выпячивания навсегда, но не стоит пренебрегать существующими при грыже позвоночника показаниями и противопоказаниями к проведению данной процедуры:

  1. Дисфункция органов малого таза: затрудненное мочеиспускание, запоры и нарушение эрекции.
  2. Риск развития паралича.
  3. Атрофия мышц нижних конечностей.
  4. Интенсивный болевой синдром.
  5. Отсутствие положительной динамики клинических симптомов в течение 2 месяцев медикаментозной терапии заболевания.

Противопоказания к применению

Если паховая грыжа ущемлена, в герниологии, изучающей этиологию, патогенез, виды и локализацию грыж живота и разрабатывающей методы терапевтического воздействия, меры профилактики, рассматривается возможность оперативного вмешательства малоинвазивным способом.

Но иногда требуется и проведение резекции некротизированной кишки.

Хирургическая сетка для грыжи противопоказана в ряде случаев:

  1. Детский возраст до 5 лет.
  2. Перенесенный инсульт.
  3. Период беременности.
  4. Обострение хронических заболеваний любой этиологии.
  5. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  6. Патологии органов дыхания.

Для паховой грыжи

В медицинской практике используются эндопротезы размерами 9 см в длину и 6 см в ширину. При неправильном выборе имплантата могут образоваться складки (при слишком большом размере) или может возникнуть рецидив грыжи по причине расхождения тканей (при маленьком размере сетки).

Для паховой грыжи нет противопоказаний к проведению операции. Но существуют плюсы и минусы:

  1. Эндопротез крепится к внутренним тканям брюшной стенки специальными медицинскими скобами, но боли, вызываемые натяжением тканей, отсутствуют в период реабилитации. Протез не ощущается.
  2. Сетка, покрывающая большой участок, может создать трудности в ходе проведения операции на мочевом пузыре, что является недостатком для людей, имеющих проблемы с этим органом.

Для пупочной грыжи

При герниопластике пупочной грыжи врачи применяют метод лапароскопии, что сокращает период реабилитации до 3-5 дней.

В большинстве случаев используются сетчатые протезы Линтекс (эндопротезы отечественного производителя).

Сетки, которые не рассасываются, применяются при небольшом очаге поражения.

Для грыжи живота

При пластике грыжи в брюшной полости используются сетки, которые не рассасываются или рассасываются частично.

При грыже сетку необходимо укрепить: укрепление передней брюшной стенки требует дополнительной фиксации эндопротеза швами, если у пациента наблюдаются врожденные патологии соединительных тканей.

Врач может рекомендовать проведение лапароскопической операции.

Для вентральной грыжи

Полипропиленовые сетки для использования при вентральной грыже (с применением метода лапароскопии) являются наиболее часто рекомендуемыми в хирургии.

Закрепление при вентральной грыже не требует шовной фиксации, если используется макропористая сетка, принимающая необходимую форму. Это способствует быстрому процессу заживления тканей.

При открытом методе устранения грыжи остается большой шрам.

Для грыжи позвоночника

Существуют такие методы установки противогрыжевой сетки: открытое хирургическое вмешательство и лапароскопия.

Герниопластика подразделяется на:

  1. Натяжной метод. С целью обеспечения исходного состояния позвоночного диска для ушивания пораженного участка используются ткани пациента.
  2. Аллопластику. Метод внедрения сетки для исправления деформации.
  3. Комбинированный метод.

Для бедренной грыжи

Лечение бедренной грыжи состоит в том, что в процессе операции отверстие в бедренном канале, через которое выступает грыжа, закрывается специальной многослойной сеткой (эндопротезом).

Используемые сетки являются эластичными и легко растяжимыми, что не ограничивает подвижность брюшной стенки.

При пластике тканями организма эффект терапевтического воздействия не такой высокий, т. к. возникает сильный болевой синдром при натяжении тканей, а также нарушаются процессы кровообращения.

Как долго сетка приживается

Многие пациенты с диагнозом грыжа интересуются продолжительностью периода реабилитации после удаления: сколько приживается сетка и какие симптомы при возможном отторжении.

В редких случаях после операции эндопротез становится причиной развития патологического процесса:

  • абсцесса;
  • инфаркта жировой клетчатки;
  • неврита при попадании в шов нервных сплетений.

Приживания сетки долго ждать не приходится (1-2 недели), учитывая тот факт, что уже через несколько часов после операции пациенты могут покинуть клинику.

Сильная боль является главным признаком того, что организм отторгает эндопротез как инородное тело.

Возможные осложнения

Признаки отторжения следующие:

  1. Кровотечения в области проведения операции. Особенно при отказе носить послеоперационный (противогрыжевый) бандаж, что становится причиной увеличения внутрибрюшного давления.
  2. Разрыв шва.
  3. Скапливание жидкости после установки при грыже, когда вокруг эндопротеза образуется нагноение.
  4. Послеоперационные грыжи. Формируются после длительной тампонады или дренирования брюшной полости. Новообразование представляет собой опухолевидное выпячивание в зоне послеоперационного рубца, что сопровождается болевыми ощущениями в животе. При ущемлении могут возникнуть рвотные позывы, наблюдаются нарушения перистальтики кишечника, проблемы с отхождением газов.

Игнорирование рекомендаций врача после устранения патологии приводит к тому, что прижиться имплант при грыже не может (не перестает беспокоить боль).

Что будет, если отказаться от сетки

Грыжевая сетка выполняет функцию мышечной связки (при локализации в паховой зоне), поддерживающей органы. Оперативное вмешательство является единственным методом лечения заболевания, а при отказе от операции последствия (осложнения) могут быть следующие:

  1. Ущемление грыжи, что влечет за собой нарушение кровоснабжения со стороны ущемленных тканей вплоть до некроза внутренних органов.
  2. Перитонит (гнойное воспаление, при котором возможен летальный исход).

Если не лечить заболевание в области позвоночника, то у пациента будут постоянные головные боли, а также возможен паралич конечностей.

Примерные цены на сетки

Цены на хирургические сетки Джонсон следующие:

  1. Стоимость рассасывающихся эндопротезов колеблется от 5000 до 14 000 рублей.
  2. Нерассасывающиеся имплантаты можно приобрести по цене около 2000 рублей.
  3. Стоимость эндопротезов, которые частично рассасываются, составляет 3000-7000 рублей.

Имплантаты изготавливают по индивидуальному заказу. Необходимый размер и качество материала выбирает врач, учитывая характер протекания заболевания и физиологические особенности организма. Консультация специалиста обязательна.

загрузка...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

 для диалога необходимо принять правила конфиденциальности и пользовательского соглашения *