Грыжа белой линии живота при беременности – что делать?

Грыжа белой линии живота при беременности – что делать?

Автор статьи: Надежда Николаевна

Белая линия живота – анатомический участок, который находится между мечевидным отростком, расположенным в грудной области, и лобком. Причем она проходит по средней линии. Самое большое внимание врачи и хирурги уделяют участку, находящемуся между мечевидным отростком и пупочной зоной.

В данном месте ширина линии равна 2см, что и является причиной вероятности того, что грыжа начинает образовываться именно в этой области. Реже она возникает на участках, расположенных между пупком и лобком.

Белая линия – тканевая прослойка, которая находится между прямыми и боковыми мышцами живота. Она соединяет вместе правую и левую части брюшины. Процесс образования грыжи заключается в том, что ткань, выполняющая соединительную роль, начинает постепенно растягиваться, становится слабой и податливой, именно это и приводит к несостоятельности этой области организма.

Причины, вызывающие грыжу

Причин, вызывающих грыжу белой линии живота, известно множество. Однако все они основываются на одном принципе. Это постепенное увеличение давления внутри брюшины. Оно способно привести к развитию и укреплению боковых мышц области живота, но вызывает ослабление прямых.

Главные причины, оказывающие воздействие на развитие грыжи:

  • Период беременности;
  • Лишний вес;
  • Тяжелые физические нагрузки, неправильно подобранные методики занятий;
  • Кашель, запоры, инфекционные недуги.

Классификация грыж

В соответствии со степенью развития заболевания врачи выделяют острую разновидность грыжи, которая формируется с наличием органов. Также выделяют грыжу без содержимого, как правило, такая категория дефектов отличается выпячиванием мешка конусовидной формы. Определение типа грыжи требуется, чтобы назначить необходимое лечение и выбрать разновидность подходящего хирургического вмешательства.

Если грыжу белой линии живота не лечить длительный период времени, то это может привести к развитию дискинезии желудка и поджелудочной железы.

Грыжи могут быть классифицированы в соответствии с местом их расположения:

  • Те, которые находятся выше пупочной зоны, надпупочные;
  • Те, которые располагаются на одном уровне с пупком, околопупочные;
  • Те, которые располагаются ниже уровня пупка, подпупочные.

Клиническая картина грыжи во время беременности

Изначально большое внимание требуется уделить наличию местной симптоматики. Она проявляется в форме образований, напоминающих злокачественные опухоли. Располагаются они на средней линии живота. На ранних сроках беременности они проявляются только при кашле или вое время физического напряжения. Также пациентка ощущает незначительные болевые ощущения, которые может списывать на факторы развития беременности. К признакам относится диспепсические расстройства, такие как изжога и икота, приступы колики.

Фото: формирования грыжи

В некоторых случаях во время беременности любые симптомы грыжи отсутствуют. Пациентка жалуется исключительно на появление опухолевидного выпирания на ранних сроках во время совершения физических нагрузок.

Из-за специфического проявления признаков вместе с диагностированием болезни беременным женщинам требуется пройти дифференциальный осмотр.

Именно для этого проводится тщательное обследование желудка и печени, исследуется поджелудочная железа, большое внимание уделяется желчевыводящим путям. В большинстве случаев вместе с грыжей белого живота выявляется еще патология, связанная с работой пищеварительного тракта. При этом во время беременности осуществляется целенаправленная терапия этих систем и органов, и уже после этого рассматривается вопрос о грыже.

Как правило, у беременных эпигастральная грыжа обладает параметрами до 5 см в диаметре и даже больше. Чтобы обнаружить недуг требуется проводить обследование в горизонтальном положении.

Осложнения грыж во время беерменности

Не исключается ущемление органов между соединительными волокнами в области живота. Такое осложнение имеет название «предбрюшинная липома».

Также врачи выделяют другие осложнения:

  • Чувство тошноты, последующая рвота. Однако она бывает только в редких случаях, при наличии болезней, сопровождающих грыжу белой линии живота;
  • Кал с кровью, запоры;
  • Часто проявляющиеся боли, дискомфорт в области живота;
  • Сдавливание органов, которые находятся в грыжевом мешке. Это может привести к тому, что они перестанут функционировать.

Развитие грыжи во время беременности

Грыжа белой линии живота – патология, которая часто встречается у беременных. Это предрасполагающий фактор, оказывающий большое влияние на развитие недуга. Причиной появления грыжи у женщин во время беременности является повышение давления в области брюшины. Это происходит из-за постепенного увеличения плода в размерах, а также из-за роста матки.

Во время беременности обычно не ставится вопрос о хирургическом вмешательстве. Исключениями являются ситуации, когда присутствуют осложнения, например, ущемление органов пищеварения.

Если осложнений не наблюдается, то беременные женщины должны:

  • Обязательно носить бандаж или специальный корсет. Он позволит не выпирать грыже, исключит возможность сдавливания содержимого грыжевого мешка;
  • Необходимо избегать совершения физических нагрузок и поднимания тяжелых грузов;
  • Кроме этого, требуется немедленно исключить все факторы, способные привести к увеличению нормы внутрибрюшного давления. В противном случае прямые мышцы живота станут еще слабее, не смогут справляться со своими задачами.

Всего этого нужно придерживаться во время беременности. После её окончания по назначению врача выполняется операция.

Клиническая картина заболевания на каждом месяце беременности не меняется. В большинстве случаев грыжа начинает локализоваться чуть выше уровня пупка, принимает облика опухолевидного выпячивания. При пальпации это проявляется болезненно, исключена возможность вправления. Если рассматривать грыжу, сопровождаемую осложнениями, то при пальпации пациент жалуется на резкие болевые ощущения.

Если беременная женщина страдает от осложнений, то может использоваться оперативное вмешательство. Во многих случаях ущемляется матка или сальник. Хирургическое вмешательство заключается в необходимости иссечения грыжевого мешка и обратном вправлении органов.

После этого осуществляется пластика грыжевых ворот. Как правило, после проведения таких операций, риск повторного развития грыжи или возникновения осложнений практически сведен к нулю.

Профилактические меры при беременности

Во время беременности к профилактическим мерам от грыжи белой линии живота относится нормализация веса и тренировка мышц живота. Лечащий врач рассчитает норму веса для каждого месяца периода беременности, которой будущая мама должна придерживаться. Также стоит уделить внимание тренировке мышц живота, то есть специальной гимнастике.

Врачи также советуют перейти на правильное и сбалансированное питание, ношение бандажа или специального корсета и накачивание брюшного пресса.

Беременным женщинам потребуется регулярно проходить обследования у хирурга или гинеколога, чтобы проводить осмотр и обследование грыжи. Это позволит предупредить появление осложнений заболевания. Для осмотра не используется специальной аппаратуры.

Роды при грыже белой линии живота

Проведение хирургического вмешательства при беременности для удаления грыжи белой линии живота возможно только ранних сроках. В дальнейшем проводить операцию нельзя. Поэтому будущим мамам будет рожать намного сложнее. Это будет связано с появлением боли не только во время самого процесса, но и из-за оказания воздействия на грыжевой мешок.

Рожать придется в специально предусмотренном и разработанном для этого бандаже. Он поддерживает прямые мышцы живота, чтобы они смогли справиться с нагрузкой, оказываемой во время родов. Основная нагрузка приходится не на живот, а на участки, расположенные под ним. Именно поэтому специальный корсет разработан так, чтобы поддерживать эти места.

Грыжа белой линии живота и беременность часто встречаются на сегодняшний день. Они сопровождают женщину до самых родов, и только после этого может быть осуществлено оперативное вмешательство. Стоит отметить, что этот недуг никак не проявится на плоде. Исключениями являются случаи, когда перестает функционировать материнская система пищеварения.

Виды и как лечится грыжа белой линии живота во время беременности?

Грыжа белой линии живота во время беременности – патология, характеризующаяся чрезмерным выпячиванием кожи и попаданием в грыжевой мешок внутренних органов. Терапия – консервативная, но при усугублении состояния и высоких рисках осложнений есть необходимость проведения экстренной операции, не дожидаясь родоразрешения.

Причины

При беременности всегда повышено брюшное давление (вследствие стремительного роста плода и увеличения маточной полости, которая начинает давить на соседние органы). Спровоцировать появление патологии могут:

  • лишний вес;
  • крупная масса плода;
  • неправильное питание;
  • слабость мышц живота из-за того, что в жизни женщины до беременности отсутствовала регулярная физическая нагрузка.

Увеличивается вероятность появления грыжи при второй и последующих беременностях, наличии наследственной предрасположенности и стремительном наборе массы тела.

Симптомы

Основной признак – появление боли в животе. Она возникает во время ходьбы, после приема пищи, при посещении туалета. В области пупка начинает выпячиваться кожа, бугорок исчезает, когда женщина ложится на спину. При развитии патологического процесса, когда выпячивание пупочного кольца увеличивается, возникают признаки нарушения со стороны пищеварительной системы и желудка – частые запоры, изжога, приступы тошноты.

Если в просвет грыжевых ворот попали части органов мочевыводящей системы, возникают проблемы с мочеиспусканием, появляются рези и боль.

Диагностика

При появлении признаков, характерных для формирования грыжевого образования в области живота, врач проводит физиологическое обследование женщины, пальпацию живота, анализирует основные жалобы, изучает историю болезни для определения причин появления грыжи.

Врачом проводятся следующие диагностические исследования:

  • Тест с прокашливанием, в ходе которого врач вводит палец в грыжевой канал и просит пациентку кашлянуть. Так проверяется содержимое, попавшее в образование.
  • Перкуссия – постукивание по грыжевому образованию, что вызывает звук, похожий на хлопок.
  • Аускультация – к грыже врач прикладывает ухо, чтобы услышать характерный для данного образования звук урчания.

Данные методы обследования в большинстве случаев позволяют поставить точный диагноз. Для уточнения и определения того, какие органы или их части попали в грыжевой мешок, проводится ультразвуковое обследование.

Рентген, как наиболее эффективный метод диагностики грыжи, категорически запрещено проводить во время беременности.

Классификация

Грыжа белой линии живота подразделяется на несколько типов по месту ее локализации. От вида образования зависит характер и степень интенсивности симптоматической картины, методы лечения.

Надпупочные

Данный вид патологического выпячивания характеризуется формированием бугорка кожи над пупком.

Другое название такого виды грыжи – эпигастральная.

Симптомы в большинстве случаев связаны с нарушением работы пищеварительной системы.

Околопупочные

Такая грыжа формируется непосредственно в пупочной области. Это наиболее распространенный вид патологии у беременных женщин.

Симптоматическая картина умеренная, вероятность возникновения осложнений минимальная. Причина появления околопупочной грыжи – большой вес плода или многоплодная беременность.

Подпупочные

Грыжа подпупочного типа характеризуется формированием выпячивания под пупком.

Это наиболее редкий вид патологического образования, т.к. мышцы в данной области достаточно сильные.

Подпупочная грыжа опасна тем, что в грыжевые ворота могут попадать части органов мочевыводящей системы, из-за чего возникает соответствующая симптоматика – болевой синдром при походе в туалет, жжение и рези, задержка мочи.

Возможные осложнения

Осложнения возникают достаточно редко, но это при условии, что женщина соблюдает все предписания врача. Но если грыжа стремительно развивается, может возникнуть такое осложнение, как защемление мешка, при котором между грыжевыми воротами оказываются зажатыми части внутренних органов с нарушением в них кровообращения, что станет причиной формирования некротических очагов.

Ущемление грыжи является экстренным состоянием и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

В тяжелых случаях, когда грыжа возникла у женщины до беременности, но лечение и профилактические мероприятия не проводились, в период вынашивания плода (из-за увеличенной матки) будет стремительно повышаться давление внутри брюшной полости, и грыжа станет активно расти.

При больших патологических образованиях в области пупка могут возникать тяжелые осложнения, вплоть до тотального нарушения функционирования пищеварительной системы женщины.

Это грозит тем, что плод не будет получать достаточного количества питательных элементов, что может стать причиной отставания его в развитии.

Лечение

Грыжа белой линии живота у беременной женщины лечится с применение преимущественно консервативных методик. Вид лечения подбирается индивидуально и с учетом того, насколько выражено выпячивание, какова интенсивность симптоматической картины, есть ли осложнения.

Консервативная терапия

Терапия грыжи безоперационными методами при беременности подразумевает постоянное ношение поддерживающего бандажа. Бандаж поддерживает мышечный корсет брюшной области, способствуя уменьшению внутрибрюшного давления и снижая риски дальнейшего развития грыжевого выпячивания.

Помимо бандажа, назначается ношение специального эластичного белья.

Важную роль играет правильное питание, чтобы предупредить появление запоров и метеоризма.

Женщине важно следить за своим весом, не допускать его стремительного увеличения. Врачи рекомендуют заниматься физической активностью, йогой, фитнесом или пилатесом для беременных для укрепления мышц брюшного пресса. Самый лучший вариант – это плавание.

Хирургическое вмешательство

Учитывая риски, к операции прибегают только в случае крайней необходимости.

Показания к проведению хирургической операции:

  • интенсивная симптоматическая картина, которую не удается купировать медикаментозной терапией;
  • высокие риски ущемления;
  • ущемление грыжи;
  • попадание в мешок сальника, части маточной полости.

Наркоз дается местный, спинальный, операция проводится малоинвазивными методами. В коже делается несколько проколов, через которые вводятся хирургические инструменты. Задача операции – удалить патологическое образование и часть соединительной ткани возле него, вернуть на первоначальное место внутренние органы, проведя предварительно их ревизию.

После удаления грыжи проводится герниопластика – зашивание ворот. Герниопластика бывает натяжной, в ходе которой устанавливается сетчатый имплант, и ненатяжной – ушивание ворот проводится с помощью биологических тканей самой пациентки. Чаще всего для этой цели используют сухожилие.

Какие-либо риски для плода после перенесенного хирургического вмешательства практически отсутствуют. Операция грыжесечения проводится только в первом и начале второго триместра, на более поздних сроках хирургическое вмешательство категорически запрещено.

Роды при грыже белой линии живота

Решение о возможности самостоятельной родовой деятельности при наличии образования может принять только врач, учитывая тяжесть клинического случая и возможные риски. Если патологическое выпячивание небольшое в диаметре, отсутствует выраженная симптоматическая картина и риски осложнений (в особенности ее защемление), врач может разрешить рожать самостоятельно.

Во время естественных родов женщина должна находиться в специальном бандаже, который будет поддерживать мышцы и способствовать правильному распределению нагрузки.

Если грыжа достаточно большая и есть вероятность ущемления, естественные роды исключаются. Рожать ребенка придется только путем кесарева сечения, после которого сразу проводится удаление грыжи. Обязательно кесарево проводится тем женщинам, которые долго не могли забеременеть и прибегли к процедуре ЭКО. Кесарево у женщин с искусственным оплодотворением проводится даже при небольших размерах образования.

Профилактические меры

Предупредить формирование патологии практически невозможно, но есть ряд профилактических мероприятий, которые при появлении патологического образования помогут сократить риски осложнений и максимально снизить интенсивность симптоматической картины.

Основная мера – планирование беременности и прохождение тщательного медицинского осмотра до зачатия ребенка.

С первых недель беременности женщина должна следить за своим питанием, контролировать массу тела. Чем быстрее женщина будет набирать вес, тем выше риск развития патологии.

Если вес плода большой, есть многоводие или беременность многоплодная, в результате чего живот женщины стремительно растет, необходимо носить поддерживающий бандаж и специальное белье. В течение всей беременности не стоит забывать о необходимости умеренной физической нагрузки.

Нужно ежедневно и подолгу гулять на свежем воздухе, если нет противопоказаний – заниматься легкими видами спорта по программе, предназначенной для беременных. Лучше всего укрепить все мышцы поможет регулярное плавание.


Если у женщины грыжа была диагностирована до беременности, рекомендуется сразу провести хирургическое удаление даже небольшого образования, чтобы во время периода вынашивания не возникло осложнений.

Отзывы

Ксения, 32 года, Мурманск: «Я хотела рожать сама, но пришлось делать кесарево, а все потому, что грыжа у меня была еще до беременности, но я побоялась тогда делать операцию по ее удалению, и зря. Всю беременность, чуть ли не с первых дней, носила бандаж, боялась съесть лишний кусок хлеба, чтобы вес быстро не набирать. И хотя грыжа не была большой, врач запретил рожать самой, чтобы не случилось ущемления».

Анна, 28 лет, Иркутск: «Когда у меня начала появляться грыжа, я сразу не заметила. Но во втором триместре выпячивание стало большим, не могла по несколько суток сходить в туалет, мучила постоянная изжога. Оказалось, что грыжа уже большая и придется делать операцию, т.к. УЗИ показало, что может быть защемление. Я сильно боялась, но все прошло нормально, делали лапароскопию. Но рожала я через кесарево, т.к. при естественных родах могли повредиться швы».

Марина, 33 года, Псков: «Я при грыже родила сама, хотя пришлось натягивать на себя специальный корсет во время родов, который плотно стягивал. Однако иначе было никак. Грыжа начала появляться во втором триместре, потому что я и так крупная, еще и вес стала набирать быстро, и ребенок у меня был 4 кг. И вроде питалась правильно, не за двоих, но все равно вес быстро увеличивался, что и спровоцировало появление грыжи».

Актуальная информация о грыже белой линии живота во время беременности

Грыжа белой линии живота во время беременности встречается часто. Данное заболевание нельзя пускать на самотек, т.к.существует вероятность возникновения осложнений, требующих хирургического лечения, что неблагоприятно скажется на развитии плода. Поэтому любая женщина, имеющая данную патологию, должна знать о мерах профилактики и лечении грыжи.

Грыжа белой линии живота во время беременности встречается часто.

Причины

Главным предрасполагающим фактором для появления грыжи является сам факт беременности. Растущая матка увеличивает внутрибрюшное давление, соединительная ткань в области белой линии постепенно растягивается, что и приводит к выхождению внутренних органов из брюшной полости наружу.

Дополнительными факторами риска являются лишний вес, наследственная предрасположенность, тяжелые физические нагрузки, заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся надсадным кашлем, болезни пищеварительного тракта, для которых характерен запор.

Симптомы заболевания

Проявления данного заболевания следующие:

  1. Опухолевидное образование, которое может выпячиваться из передней брюшной стенки по ее срединной линии, особенно при кашле и физических нагрузках.
  2. Возникновение болевого синдрома или дискомфорта в области грыжи, чаще всего при наклонах и поворотах, после употребления пищи.
  3. Изжога.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Задержка стула и газов.

Изжога – симптом грыжи белой линии живота.

На начальных стадиях болезни симптомы могут отсутствовать. Клиническая картина появляется при прогрессировании заболевания.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с расспроса и осмотра пациентки.

Самым безопасным и информативным инструментальным методом диагностики грыжи во время беременности является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только отдифференцировать грыжу от других патологических образований, но и исследовать ее содержимое.

Во время беременности возможно проведение ФГДС. Процедура заключается во введении эндоскопа в желудок и 12-типерстную кишку. Данный вид обследования позволяет обнаружить выпадение стенок органов в грыжевой мешок и выявить заболевания пищеварительной системы, которые могут иметь схожие с грыжей симптомы.

Самым безопасным и информативным инструментальным методом диагностики грыжи во время беременности является ультразвуковое исследование.

Необходимо знать, что при беременности запрещено проводить рентгенографию и МРТ, т.к. данные методы исследования могут отрицательно повлиять на развитие и рост плода.

Классификация

Существует 3 вида грыж белой линии.

Надпупочные

Данная локализация грыжи встречается чаще всего. Дефект возникает над пупком.

Околопупочные

Локализуются вблизи пупочной впадины.


Подпупочные

Встречаются крайне редко, находятся под пупком.

Возможные осложнения

Наиболее тяжелым осложнением является ущемление грыжи – сдавление грыжевого мешка в грыжевых воротах, которые расходятся при внезапном напряжении мышц передней брюшной стенки. В результате в образовавшееся отверстие проникает часть какого-либо органа, ущемляясь в нем. Происходит нарушение кровообращения, начинается некроз тканей. Если помощь вовремя не оказана, орган погибает.

При ущемлении женщина предъявляет жалобы на:

  • кровь в кале;
  • неукротимую рвоту;
  • резкие боли в области ущемления, усиливающиеся в динамике;
  • невправимость грыжи.

Кроме того, болевой шок может вызвать сбои в работе сердечно-сосудистой системы: аритмию и нарушение общего кровообращения.

Самым частым осложнением является развитие воспаления грыжевого мешка и органов, находящихся внутри него. Воспалительный процесс провоцируется микрофлорой, которая застаивается внутри мешка. Исходом становится утолщение и рубцевание стенок грыжевых ворот, образование спаек. Грыжа становится невправимой.

Если в грыжевом мешке находится кишечник, существует вероятность появления странгуляции (сдавления) его брыжейки. Посредством брыжейки происходит прикрепление кишки к задней стенке живота. В ней проходят нервные волокна, осуществляющие иннервацию, а также кровеносные и лимфатические сосуды, через которые к органу поступает кислород, питательные вещества и происходит удаление токсических веществ. При сдавлении брыжейки кишка лишается возможности нормального функционирования и погибает.

Поскольку в кишечнике находится множество микроорганизмов, то грыжа подвержена быстрому гниению при странгуляции брыжейки.

Если беременной женщине вовремя не оказать медицинскую помощь, развивается перитонит – воспаление листков брюшины, сопровождающееся нарушением общего состояния организма. Смертность от этого осложнения высока. Оперативное лечение должно быть проведено в первые сутки от начала заболевания, иначе есть риск гибели плода и женщины.

При подпупочной локализации грыжи нередко развивается застой каловых масс – копростаз. Его формирование длительное, по мере накопления кала в петле толстого кишечника, оказавшегося в составе грыжи. Просвет кишечника закрывается, формируется кишечная непроходимость.

На начальных этапах пациентку беспокоит уплотнение грыжевого выпячивания и запор. Позже присоединяются повышенное газообразование, тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, жажда. При отсутствии оперативного лечения развивается перитонит.

Лечение

Грыжа белой линии живота у беременной чаще всего не требует хирургического лечения. Однако женщина на протяжении всей беременности должна находиться на диспансерном учете у хирурга и являться на плановые осмотры. Необходимость в операции возникает лишь при развитии осложнений, угрожающих благополучию пациентки и плода.

Женщина на протяжении всей беременности должна находиться на диспансерном учете у хирурга и являться на плановые осмотры.

Консервативная терапия

Беременная женщина должна носить бандаж, который позволяет не выпирать грыже, сдерживает ее рост и предотвращает ущемление. Запрещены тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей. Также следует устранить факторы, увеличивающие брюшное давление.

Полезно укреплять мышцы брюшного пресса. Помогают в этом специальные гимнастические упражнения для беременных и плавание.

Хирургическое вмешательство

Операцию при неосложненной грыже производят в послеродовом периоде в плановом порядке.

Показанием к экстренному хирургическому вмешательству является ущемление грыжи. Чаще всего у беременных ущемляются сальник, миоматозные узлы, стенка матки. В ходе операции хирург выделяет и вскрывает грыжевой мешок, дает оценку состоянию внутренних органов, находящихся в нем. Если некроз тканей отсутствует, органы помещаются обратно в брюшную полость. При наличии процессов гниения погибшие ткани иссекают, грыжевой мешок удаляют и перевязывают у основания. В конце операции белая линия укрепляется, расхождение мышц передней брюшной стенки устраняется.

Лапароскопия – малотравматичный метод, т.к. для проведения операции делается не разрез, а 3 прокола, через которые в брюшную полость вводятся специальные хирургические инструменты.

Существует несколько видов оперативного лечения грыжи:

  1. Лапароскопический. Это самый малотравматичный метод, т.к. для проведения операции делается не разрез, а 3 прокола, через которые в брюшную полость вводятся специальные хирургические инструменты. Пациентка быстро реабилитируется и имеет возможность избежать рецидива болезни.
  2. Открытая герниопластика. Удаление грыжи происходит через небольшой разрез на передней брюшной стенке. Ушивание раны может быть произведено 2 способами. При натяжном виде пластики края раны сшиваются между собой. Ненатяжная пластика предполагает использование специального сетчатого эндопротеза, которым хирург укрепляет белую линию живота.

Роды при грыже белой линии живота

Роды у женщин с грыжей имеют свои особенности, т.к. роженица может испытывать не только родовую боль, но и боль от вовлечения в процесс грыжевого мешка. Кроме того, имеется риск ущемления грыжи во время потуг. Для минимализации дискомфортных ощущений и профилактики осложнений в процессе родов необходимо находиться в специальном бандаже. Он поддерживает мышцы живота, принимая на себя часть нагрузки.

Роды у женщин с грыжей имеют свои особенности, т.к. роженица может испытывать не только родовую боль, но и боль от вовлечения в процесс грыжевого мешка.

Профилактические меры при беременности

Откладывая операцию на послеродовой период, необходимо позаботиться о профилактике осложнений и предотвращении увеличения размеров грыжи.

  1. Регулярно проходить осмотры у врача и соблюдать все его рекомендации.
  2. Тренировать мышцы брюшного пресса (при помощи специального комплекса упражнений для беременных и дыхательной гимнастики).
  3. Не допускать излишней прибавки массы тела.
  4. Установить режим труда и отдыха.
  5. Не нагружать организм непосильной физической нагрузкой.
  6. Соблюдать диетические рекомендации. Лечебное питание направлено на нормализацию функционирования пищеварительного тракта и поддержанию в норме внутрибрюшного давления:
  • необходимо питаться дробно, не менее 5-6 раз в сутки;
  • крайне нежелательно переедать;
  • надо избегать употребления холодной и горячей еды;
  • последний прием пищи должен быть не позднее чем за 3-4 часа до сна;
  • рекомендуется убрать из рациона пищу и напитки, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, виноград, капусту, газированную воду, маринованные овощи, черный хлеб, спаржу, отруби);
  • нужно соблюдать питьевой режим – не менее 2,5 л воды в сутки для профилактики запоров.

Показания к операции при грыже белой линии живота во время беременности

Во время вынашивания ребенка могут появиться осложнения, возникнуть заболевания – грыжа белой линии живота во время беременности – одно из них. Это обусловлено теми процессами, которые происходят в женском организме в период вынашивания ребенка.

Наибольшей уязвимостью обладает область, которая находится между пупком и мечевидным отростком, потому что в этом месте тканевая прослойка тонкая.

Белая линия – это анатомическая область, которая находится между мечевидным отростком в нижней части грудины и лобком. Этот участок локализован в центре грудины. Наибольшей уязвимостью обладает область, которая находится между пупком и мечевидным отростком, потому что в этом месте тканевая прослойка тонкая. Ослабленная ткань уже не в состоянии выполнять свою функцию – соединять мышцы – и они расходятся.

Беременность служит своеобразным катализатором, который запускает болезнь. Постепенно плод внутри становится больше, нагрузка на брюшные мышцы живота увеличивается. При их перерастяжении и ослаблении может появиться небольшое выпячивание.

Не всегда беременные могут сразу понять, что появилась грыжа. Иногда первые признаки путают с проявлениями нового состояния организма. Возникновение опухолевидного новообразования на средней линии живота становится видно после физических нагрузок, при кашле. Иногда женщину мучает легкая боль, но она связывает это с беременностью.

Причины

Главная причина – слабость соединительной ткани. Это бывает связано с генетическими факторами или приобретенными: заболевания, авитаминоз.

Риск возникновения патологии выше в следующих случаях:

  • женщина ожидает двойню;
  • беременность вторая;
  • плод крупный;
  • объем околоплодных вод выше нормы, что называют многоводием;
  • возраст старше 30 лет.

Среди других факторов развития выпячивания белой линии:

  • слишком интенсивная физическая нагрузка;
  • лишний вес;
  • резкое, сильное перенапряжение мышц брюшной полости при кашле или когда у женщины возникают запоры;
  • инфекционные болезни.

Симптомы

Первый симптом – начинает выпячиваться опухолевидное образование. На вид – это новообразование, имеющее круглую или продолговатую форму. Локализовано оно в области пупка. При легком надавливании или когда беременная ложится на спину, выпячивание уходит. Но это происходит только на раннем сроке.

Дополнительные признаки, по которым можно заподозрить наличие грыжи:

  • урчание в животе;
  • изжога;
  • кишечные спазмы;
  • расстройства желудка, пищеварительной системы.

Бывает, что патология проявляется только опухолевидным новообразованием, прочие же признаки отсутствуют.

Диагностика

При подозрении на пупочную грыжу нужно обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и в соответствии с ним принял меры. Если возникло только выпячивание после сильного напряжения, и других симптомов нет, нужна дифференциальная диагностика. Специалист проводит обследование печени, желудка, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Иногда схожий симптом – выпячивание – возникает при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.

Точная диагностика проводится методом рентгенографии. При подтверждении диагноза специалист может направить на герниографию. Это дополнительное исследование грыжи рентгеноконтрастным способом.

Обследование позволяет выявить степень заболевания:

  • начинающаяся грыжа – когда грыжевая полость только формируется;
  • сформированная – выпячивание постепенно заполняют органы брюшины.
  • диастаз и выпирание жировой ткани;
  • формирование грыжевого мешка;
  • выпячивание внутренних органов, мешок полностью сформирован.

Выпячивание состоит из грыжевых ворот, мешка и содержимого.

Классификация

Грыжи бывают одиночными, локализованными в одном месте, и множественными. Вторая разновидность характеризуется наличием нескольких опухолевидных образований. Чаще они располагаются по вертикальной линии выше пупка, иногда – около пупочного отверстия или под ним.

Грыжи, которые образуются в области пупочного кольца, отличаются по своей локализации.

Надпупочные

Выпячивания, которые локализованы над пупком, называют эпигастральными.

Околопупочные

Грыжи, расположенные рядом с пупком, называют околопупочными.

Подпупочные

Подпупочные грыжи – выпячивания, которые бывают под пупком.

Возможные осложнения

Из-за постепенного роста плода, увеличения матки, повышения внутрибрюшного давления образуются выпячивания в области пупка. Мускулатура брюшной полости перерастянута, расслаблена. У пациентки боковые мышцы живота становятся сильнее, а прямые истончаются. Это приводит к различным последствиям.

К 3 триместру грыжа становится больше и пульсирует при напряжении брюшных мышц, например, при покашливании. Боли могут возникать, когда плод начинает шевелиться.

Наиболее опасное осложнение пупочного выпячивания – ущемление полости грыжи вместе с содержимым. Риск такого развития событий повышается, если практиковать интенсивные физические нагрузки. Опасности подвергаются и те беременные женщины, кто страдает от запоров. Поэтому при первых случаях сложностей с дефекацией пациентке стоит сказать об этом врачу, чтобы он порекомендовал, какие принимать меры.

Из-за защемления грыжевого выпячивания может произойти некроз тканей. Разложение омертвевших клеток приводит к тому, что токсические вещества распространяются по всему организму. Это проявляется следующими признаками:

  • резкая боль в зоне пупка;
  • приступы тошноты, рвота, как при токсикозе;
  • долгое отсутствие дефекации, газов;
  • посинение новообразования;
  • повышение температуры – свидетельствует об интоксикации;
  • кровь в кале.

Если грыжевое выпячивание не имеет яркой симптоматики, все равно бывают осложнения. Беременная рискует получить перитонит – воспаление стенки брюшины.

Осложнения бывают различными в соответствии с размерами грыжи, ее содержимым и другими факторами. Если происходит выпячивание большого сальника, то сначала это проявляется в виде выпуклого новообразования. Позже к этому симптому присоединяется болевой синдром.

Лечение

Грыжа начинает выпячиваться с 13 недели. Если появилась раньше, обратитесь за консультацией к хирургу, чтобы понаблюдать за состоянием, пока не начались неприятные симптомы.

Выпячивание в пупочной области удаляют хирургически, но когда это грыжа белой линии живота у беременной, операцию проводить нельзя. Медицинские препараты, которые используют в ходе процедуры, способны наносить вред матери и ребенку.

Консервативная терапия

Консервативное лечение – основное для беременной женщины.

Показан бандаж – специальный компрессионный материал, который помогает уменьшить нагрузку на брюшные мышцы. Такой метод позволяет сдерживать рост грыжи, предотвращает защемление полости.

Ношение бандажа позволяет сдерживать рост грыжи, предотвращает защемление полости.

Прежде чем надевать компрессионное белье, следует проконсультироваться с врачом. Он покажет, как правильно фиксировать и носить. Если делать это неправильно, возникает риск нарушений в развитии плода.

Женщина также должна соблюдать и другие правила:

  • избегать сильного физического напряжения;
  • не совершать действия, из-за которых увеличивается брюшное давление, иначе это ослабит прямые мышцы живота.

По любым вопросам стоит консультироваться с врачом: можно ли плаванье, подойдет ли хотя бы мягкая гимнастика для беременных.

Хирургическое вмешательство

Операция на грыже при беременности возможна только в том случае, если есть показания: возникли осложнения. К таковым относят:

  • защемление матки;
  • патологии сальника.

На любом сроке беременности врач направит на операцию, если у женщины возникли опасные симптомы:

  • рвота с примесью крови;
  • выход кала с кровяными сгустками;
  • острая боль вблизи грыжи;
  • постоянное чувство дискомфорта.

В других случаях хирургическое вмешательство проводят на ранних сроках или уже после родоразрешения. В ходе операции женщине рассекают грыжевую полость, вправляют орган на место.

При диастазе, когда еще не началось образование грыжевого мешка, проводят трансплантацию пластинки для того, чтобы она поддерживала мышечный корсет. В других случаях показано ушивание. Благодаря современным методам шрамов на животе почти не остается.

Вмешательство проходит по методу лапароскопии. После этой процедуры на животе остаются 3 небольших следа округлой формы. Нет необходимости в долгой реабилитации, пациентку выписывают через 5 часов после лапароскопии. Но для того чтобы проконтролировать состояние, увидеть, как организм отошел, ведь применялся наркоз, лучше остаться на 2-3 дня в клинике под наблюдением врачей.

Роды при грыже белой линии живота

Многим беременным интересно, можно ли рожать, если есть пупочная грыжа. Как свидетельствуют специалисты, да, и после родов выпячивание проходит самостоятельно. По мере роста матки и плода приподнимаются брюшные органы. Грыжевая полость при этом пустует. Если нажать на выпуклость, женщина ощущает, что внутри пустота, можно даже услышать звук легкого хлопка. Поэтому во время родов грыжа не ущемляется, если нет осложнений.

Однако естественные роды при такой патологии – сложный процесс, потому что в области выпячивания возникают сильные болевые ощущения. При этом нарастает риск защемления грыжи и ее содержимого, потому что в процессе происходит сильное физическое напряжение.

Для того чтобы осложнения при естественных родах не возникали, женщине следует рожать в специальном бандаже. Компрессионное белье будет поддерживать прямые мышцы живота, которые ослабли.

Окончательное решение о выборе способа родоразрешения должны принимать акушер-гинеколог и хирург. Показано женщине кесарево или возможны естественные роды, зависит от ряда факторов.

Профилактические меры

Для того чтобы при беременности не возникло опухолевидное выпячивание в области пупка, важно позаботиться о себе еще на этапе планирования. Следить за весом. Если есть лишние килограммы, следует нормализовать массу тела. Перед тем как забеременеть или сделать ЭКО, необходимо тренировать мышцы живота.

Беременным также следует быть внимательными и не допускать появления выпячивания. Рекомендуется делать гимнастику, специально разработанную для беременных. Упражнения помогут укрепить мышцы, придать им большей эластичности.

Отзывы

Тамара, 35 лет, Тюмень.

Во время второй беременности в области пупка обнаружила выпячивание, врач сказал, что это грыжа. Ходила постоянно на прием, носила компрессионное белье, даже когда просто выходила в магазин за хлебом. И рожала в специальном белье тоже. Все обошлось.

Ирина, 38 лет, Москва.

До беременности почти не занималась спортом, живот всегда был дряблым. Сделали ЭКО – там двойня. Стала быстро набирать вес, и получилась грыжа. Пришлось идти на кесарево. После родов сделали лапароскопию.

Анастасия, 25 лет, Подольск.

В начале беременности нашли грыжу и быстро направили на операцию. Сейчас все хорошо, я родила уже.

Грыжа при беременности – неприятное явление. Но не стоит расстраиваться. Оградить себя от осложнений можно, если вовремя обратиться к врачам и соблюдать рекомендации.

Диагностика грыжи белой линии живота во время беременности

Грыжа белой линии живота во время беременности представляет собой растяжку соединительной ткани в виде прослойки в области живота. Прослойки располагаются между прямыми и боковыми мышцами, а линии соединяют вместе части брюшины (правую и левую). Это анатомический участок, который постепенно растягивается, становится податливым и слабым, что позволяет возникать грыже на данном месте.

Причины

В основании лежит одинаковый принцип – постепенное увеличение давления во внутренней области брюшины. Это вызывает укрепление и развитие боковых мышц живота, но ослабляет прямые.

Основные причины возникновения и развития грыжи:

  • беременность;
  • лишний вес (резкое повышение массы и отечность);
  • неправильные и тяжелые физические нагрузки;
  • запоры;
  • увеличивающаяся матка и повышение давления в брюшной полости;
  • растяжение мышц и разрыв сухожилий;
  • снижение тонуса;
  • наследственность;
  • детская пупочная грыжа;
  • повторная беременность;
  • резкое прибавление веса;
  • возраст более 30 лет.

Симптомы

Новообразование на теле может еще не проявляться, но беременную беспокоят следующие симптомы:

  1. Боль.
  2. Параллельно в области паха или пупочной области живота образуется выпячивание.
  3. Если в грыжевые ворота попал фрагмент толстой кишки, то может чувствоваться тошнота, рвота, отрыжка, женщина будет страдать запорами.
  4. Если грыжевой мешок зажал мочевой пузырь, то возникают проблемы с мочеиспусканием.
  5. Если возникают ущемления мышечной области, то это сопровождается болевым ощущением, на ощупь грыжа при этом становится твердой и невправляемой, начинает выпячиваться.

Диагностика

Для обследования грыжи врач первоначально использует физикальную методику исследования, которая включает следующее:

  1. Визуальный первичный осмотр беременной пациентки.
  2. Пальпацию – вводится палец в грыжевой канал, больную просят совершить покашливание, в процессе которого можно ощутить содержимое грыжевого мешка.
  3. Аускультацию – когда врач прикладывает к больному месту ухо или фонендоскоп, то может услышать урчание.
  4. Перкуссию – простукивание грыжевой области, необходимое для обнаружения на слух хлопка в больной области.

На основании изучения анамнеза и проведенных методик врач-специалист ставит точный диагноз. При наличии сомнений дополнительно назначается процедура УЗИ, сдача анализов (кровь, моча). Рентгеноскопия запрещена при беременности во избежание отрицательного воздействия на рост плода и возникновения патологии у ребенка.

Классификация

Классификация заболевания подразделяется на степень развития – грыжа обыкновенная и острая. Кроме того, выделяется формирование грыжи с наличием органов либо без попадания таковых (данная особенность определяется конусовидной формой мешка новообразования).

В соответствии с методом локализации грыжевого образования их подразделяют на несколько видов.

Надпупочные

Располагаются выше пупочной зоны, могут защемлять желудок.

Околопупочные

Располагаются в один уровень с пупком, могут защемлять толстый кишечник.

Подпупочные

Находятся ниже линии пупка над лобковой областью. Защемляют мочевой пузырь, создавая проблемы с органом.

Определение типа грыжевой формы требуется для назначения терапии и подбора лекарственных средств, при необходимости используется хирургическое вмешательство.

Если оставить без внимания грыжу белой линии живота и не лечить ее, то за некоторый период времени это приведет к развитию дискинезии желудка и поджелудочной железы.

Возможные осложнения

Осложнения связаны в большей степени с тем, что происходит ущемление соединительного волокна в области брюшины – в медицине это состояние называется предбрюшинной липомой.

Разновидности осложнений и их проявления:

  • тошнота и рвота (редко и при наличии сопутствующих болезней);
  • болевой синдром острого или тянущего характера, дискомфортные ощущения в области живота;
  • испражнения с наличием крови либо хронический запор;
  • передавливание органов, которые попали в грыжевой мешок и, как следствие, их дисфункция, повышение внутреннего давления.

Лечение

Когда врачом поставлен диагноз, определяется тактика и способы лечения. Так как многие методы и медикаментозные препараты запрещены в период беременности, сделать это нужно в индивидуальном порядке. На рассмотрение берется поведение пациентки, время до родов.

Стандартное решение в области лечения – назначение специального режима питания, физическая нагрузка, ношение бандажа или эластичного белья, специальные кремы.

Врач следит за изменениями состояния живота и тканей и при негативном развитии назначает хирургическую операцию.

Грыжа белой линии живота у беременной лечится различными методами.

Консервативная терапия

Характер лечения – симптоматический, направлен больше на профилактику. К ней относятся: коррекция питания и образа жизни (обязательно учитывается наличии запора либо его отсутствие), лечебная физическая культура. Медицинские препараты при беременности назначаются с осторожностью и только для лечения сопутствующих нарушений (например, проблемы с мочеиспусканием, боли в области живота).

Назначение ношения бандажа делается с целью снятия части весовой нагрузки на больную область. Бандаж подбирается врачом-специалистом для пациентки в индивидуальном характере в соответствии со степенью развития грыжи (начальный этап) и объемом живота.

Эффективным лечением при образовании грыжи у беременной является назначение плавательных процедур. Это не только ослабит давление на больную область, но и снизит нагрузку на позвоночник и внутренние органы. Поможет расслабиться и насытиться организму кислородом, наладить кровоснабжение в пережатых участках.

Хирургическое вмешательство

Является качественным методом избавления от всех видов грыж живота. Эффективность результатов доказана – рецидивы возникают только в 1 случае из 10. Важно, что при беременности запрещено делать операцию.

Показания к операции – состояние, когда грыжевой мешок захватывает внутренние органы, создается угроза жизни будущего младенца и самой матери (ущемление патологии). Пациентка после вмешательства постоянно наблюдается у хирурга и акушера-гинеколога. Подбирается способ родов – естественные или кесарево сечение.

Обязательно требуется ношение эластичного белья и бандажа, корректируется питание (против вздутий и запоров), проводятся укрепляющие мышцы живота занятия (йога и плавание).

Осуществляется только на ранних сроках.

Роды при грыже белой линии живота

Для женщины с предрасположенностью к грыже или уже имеющей острую ее форму рекомендовано сделать ЭКО, затем проводить роды с применением наркоза и кесарева сечения.

Рожать с грыжевым мешком затруднительно и больно. К родовым болям прибавляется острая резь в грыжевом мешки. Роженице необходимо надеть специальный бандаж (корсет), который будет поддерживать прямые мышцы живота для уменьшения нагрузки и распределения тонуса мышц во время естественных родов.

Если последние затруднительны, то своевременно назначается дата и проводится кесарево сечение.

Профилактические меры при беременности

Правила профилактических мер от возникновения грыжи:

  1. Ношение бандажа или эластичного белья – исключает сдавливание и распределяет нагрузку на мышцы.
  2. До того как решили забеременеть, старайтесь заниматься физическими упражнениями на укрепление мышц живота, во время беременности скорректируйте занятия с врачом-гинекологом.
  3. Избегать тяжелых физических нагрузок.
  4. Нормализация веса и исключение отечности – необходимо больше двигаться и питаться сбалансированно (врачом рассчитывается норма веса на каждый месяц.
  5. Требуется укрепляющая гимнастика для живота.
  6. Исключить факторы, повышающие давление внутри брюшины и пупочного кольца.

Отзывы

Анастасия Нестеренко, 32 года: «Обнаружили пупочную грыжу с самого детства. До беременности думала делать операцию, хирург советовал вставить сетку, потому что если просто зашить дырочку, то есть большой шанс, что опять все разойдется. А так делают несколько дырок в животе и вставляют в область пупка имплант. Но гинеколог сказал делать операцию после всех беременностей».

Ирина Почетова, 27 лет: «Грыжа вылезла после беременности, сделала операцию, но она опять появилась. Хочу второго ребенка, но боюсь и операцию вторую делать не хочу. Гинеколог советует сделать ее до зачатия либо потом будут проблемы со здоровьем и родами».

Вера Абраменко, 20 лет: “Была пупочная грыжа в юности, маме сказали, что, если она не уйдет до взрослого возраста, то надо оперировать, т. к. с ней беременеть и рожать нельзя. В то время каждый год с ней наблюдалась у хирурга. С возрастом она исчезла сама. Планирую ЭКО и рожать”.

Григоренко Алла Николаевна, врач-акушер: “Грыжа является заболеванием с прогрессирующим характером, если вовремя не начать лечение. Для желающих забеременеть рекомендую заранее начать правильный образ жизни, сопровождать активность специальными нагрузками на укрепление мышц живота и лобковой области. Это поможет родить без затруднений и не спровоцирует развитие смягчения соединительной ткани на животе”.

Заключение

Грыжа при беременности – частое явление среди современных женщин. Заболевание может возникнуть на поздних сроках или сопровождает беременную на протяжении всего периода вынашивания. При осложнениях с ущемлениями внутренних органов назначается экстренная операция. Заболевание не влияет на будущего ребенка, исключение – когда защемляется система пищеварения и увеличивается брюшное давление.

Диагностика грыжи белой линии живота во время беременности

Грыжа белой линии живота во время беременности представляет собой растяжку соединительной ткани в виде прослойки в области живота. Прослойки располагаются между прямыми и боковыми мышцами, а линии соединяют вместе части брюшины (правую и левую). Это анатомический участок, который постепенно растягивается, становится податливым и слабым, что позволяет возникать грыже на данном месте.

Причины

В основании лежит одинаковый принцип – постепенное увеличение давления во внутренней области брюшины. Это вызывает укрепление и развитие боковых мышц живота, но ослабляет прямые.

Основные причины возникновения и развития грыжи:

  • беременность;
  • лишний вес (резкое повышение массы и отечность);
  • неправильные и тяжелые физические нагрузки;
  • запоры;
  • увеличивающаяся матка и повышение давления в брюшной полости;
  • растяжение мышц и разрыв сухожилий;
  • снижение тонуса;
  • наследственность;
  • детская пупочная грыжа;
  • повторная беременность;
  • резкое прибавление веса;
  • возраст более 30 лет.

Симптомы

Новообразование на теле может еще не проявляться, но беременную беспокоят следующие симптомы:

  1. Боль.
  2. Параллельно в области паха или пупочной области живота образуется выпячивание.
  3. Если в грыжевые ворота попал фрагмент толстой кишки, то может чувствоваться тошнота, рвота, отрыжка, женщина будет страдать запорами.
  4. Если грыжевой мешок зажал мочевой пузырь, то возникают проблемы с мочеиспусканием.
  5. Если возникают ущемления мышечной области, то это сопровождается болевым ощущением, на ощупь грыжа при этом становится твердой и невправляемой, начинает выпячиваться.

Диагностика

Для обследования грыжи врач первоначально использует физикальную методику исследования, которая включает следующее:

  1. Визуальный первичный осмотр беременной пациентки.
  2. Пальпацию – вводится палец в грыжевой канал, больную просят совершить покашливание, в процессе которого можно ощутить содержимое грыжевого мешка.
  3. Аускультацию – когда врач прикладывает к больному месту ухо или фонендоскоп, то может услышать урчание.
  4. Перкуссию – простукивание грыжевой области, необходимое для обнаружения на слух хлопка в больной области.

На основании изучения анамнеза и проведенных методик врач-специалист ставит точный диагноз. При наличии сомнений дополнительно назначается процедура УЗИ, сдача анализов (кровь, моча). Рентгеноскопия запрещена при беременности во избежание отрицательного воздействия на рост плода и возникновения патологии у ребенка.

Классификация

Классификация заболевания подразделяется на степень развития – грыжа обыкновенная и острая. Кроме того, выделяется формирование грыжи с наличием органов либо без попадания таковых (данная особенность определяется конусовидной формой мешка новообразования).

В соответствии с методом локализации грыжевого образования их подразделяют на несколько видов.

Надпупочные

Располагаются выше пупочной зоны, могут защемлять желудок.

Околопупочные

Располагаются в один уровень с пупком, могут защемлять толстый кишечник.

Подпупочные

Находятся ниже линии пупка над лобковой областью. Защемляют мочевой пузырь, создавая проблемы с органом.

Определение типа грыжевой формы требуется для назначения терапии и подбора лекарственных средств, при необходимости используется хирургическое вмешательство.

Если оставить без внимания грыжу белой линии живота и не лечить ее, то за некоторый период времени это приведет к развитию дискинезии желудка и поджелудочной железы.

Возможные осложнения

Осложнения связаны в большей степени с тем, что происходит ущемление соединительного волокна в области брюшины – в медицине это состояние называется предбрюшинной липомой.

Разновидности осложнений и их проявления:

  • тошнота и рвота (редко и при наличии сопутствующих болезней);
  • болевой синдром острого или тянущего характера, дискомфортные ощущения в области живота;
  • испражнения с наличием крови либо хронический запор;
  • передавливание органов, которые попали в грыжевой мешок и, как следствие, их дисфункция, повышение внутреннего давления.

Лечение

Когда врачом поставлен диагноз, определяется тактика и способы лечения. Так как многие методы и медикаментозные препараты запрещены в период беременности, сделать это нужно в индивидуальном порядке. На рассмотрение берется поведение пациентки, время до родов.

Стандартное решение в области лечения – назначение специального режима питания, физическая нагрузка, ношение бандажа или эластичного белья, специальные кремы.

Врач следит за изменениями состояния живота и тканей и при негативном развитии назначает хирургическую операцию.

Грыжа белой линии живота у беременной лечится различными методами.

Консервативная терапия

Характер лечения – симптоматический, направлен больше на профилактику. К ней относятся: коррекция питания и образа жизни (обязательно учитывается наличии запора либо его отсутствие), лечебная физическая культура. Медицинские препараты при беременности назначаются с осторожностью и только для лечения сопутствующих нарушений (например, проблемы с мочеиспусканием, боли в области живота).

Назначение ношения бандажа делается с целью снятия части весовой нагрузки на больную область. Бандаж подбирается врачом-специалистом для пациентки в индивидуальном характере в соответствии со степенью развития грыжи (начальный этап) и объемом живота.

Эффективным лечением при образовании грыжи у беременной является назначение плавательных процедур. Это не только ослабит давление на больную область, но и снизит нагрузку на позвоночник и внутренние органы. Поможет расслабиться и насытиться организму кислородом, наладить кровоснабжение в пережатых участках.

Хирургическое вмешательство

Является качественным методом избавления от всех видов грыж живота. Эффективность результатов доказана – рецидивы возникают только в 1 случае из 10. Важно, что при беременности запрещено делать операцию.

Показания к операции – состояние, когда грыжевой мешок захватывает внутренние органы, создается угроза жизни будущего младенца и самой матери (ущемление патологии). Пациентка после вмешательства постоянно наблюдается у хирурга и акушера-гинеколога. Подбирается способ родов – естественные или кесарево сечение.

Обязательно требуется ношение эластичного белья и бандажа, корректируется питание (против вздутий и запоров), проводятся укрепляющие мышцы живота занятия (йога и плавание).

Осуществляется только на ранних сроках.

Роды при грыже белой линии живота

Для женщины с предрасположенностью к грыже или уже имеющей острую ее форму рекомендовано сделать ЭКО, затем проводить роды с применением наркоза и кесарева сечения.

Рожать с грыжевым мешком затруднительно и больно. К родовым болям прибавляется острая резь в грыжевом мешки. Роженице необходимо надеть специальный бандаж (корсет), который будет поддерживать прямые мышцы живота для уменьшения нагрузки и распределения тонуса мышц во время естественных родов.

Если последние затруднительны, то своевременно назначается дата и проводится кесарево сечение.

Профилактические меры при беременности

Правила профилактических мер от возникновения грыжи:

  1. Ношение бандажа или эластичного белья – исключает сдавливание и распределяет нагрузку на мышцы.
  2. До того как решили забеременеть, старайтесь заниматься физическими упражнениями на укрепление мышц живота, во время беременности скорректируйте занятия с врачом-гинекологом.
  3. Избегать тяжелых физических нагрузок.
  4. Нормализация веса и исключение отечности – необходимо больше двигаться и питаться сбалансированно (врачом рассчитывается норма веса на каждый месяц.
  5. Требуется укрепляющая гимнастика для живота.
  6. Исключить факторы, повышающие давление внутри брюшины и пупочного кольца.

Отзывы

Анастасия Нестеренко, 32 года: «Обнаружили пупочную грыжу с самого детства. До беременности думала делать операцию, хирург советовал вставить сетку, потому что если просто зашить дырочку, то есть большой шанс, что опять все разойдется. А так делают несколько дырок в животе и вставляют в область пупка имплант. Но гинеколог сказал делать операцию после всех беременностей».

Ирина Почетова, 27 лет: «Грыжа вылезла после беременности, сделала операцию, но она опять появилась. Хочу второго ребенка, но боюсь и операцию вторую делать не хочу. Гинеколог советует сделать ее до зачатия либо потом будут проблемы со здоровьем и родами».

Вера Абраменко, 20 лет: “Была пупочная грыжа в юности, маме сказали, что, если она не уйдет до взрослого возраста, то надо оперировать, т. к. с ней беременеть и рожать нельзя. В то время каждый год с ней наблюдалась у хирурга. С возрастом она исчезла сама. Планирую ЭКО и рожать”.

Григоренко Алла Николаевна, врач-акушер: “Грыжа является заболеванием с прогрессирующим характером, если вовремя не начать лечение. Для желающих забеременеть рекомендую заранее начать правильный образ жизни, сопровождать активность специальными нагрузками на укрепление мышц живота и лобковой области. Это поможет родить без затруднений и не спровоцирует развитие смягчения соединительной ткани на животе”.

Заключение

Грыжа при беременности – частое явление среди современных женщин. Заболевание может возникнуть на поздних сроках или сопровождает беременную на протяжении всего периода вынашивания. При осложнениях с ущемлениями внутренних органов назначается экстренная операция. Заболевание не влияет на будущего ребенка, исключение – когда защемляется система пищеварения и увеличивается брюшное давление.

Грыжа белой линии живота,после первой беременнсти. Можно ли рожать?

Всем здраствуйте!Помогите,если кто в курсе!После первой беременности,оброзавалось грыжа белой линии жывота.Уже семь лет как с ней живу,вроде как я в положении,но пока к врачу не ходила!Хотела бы узнать кто нибудь сталкивался с тем же?Очень хочется второго ребёнка,но из-за грыжи переживаю(боюсь).

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Светлана Казакова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Кузьмин Иван Иванович

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Матвиенко

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Баранова Юлия Германовна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Сокуренко Анна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Зубкова Анна Андреевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

я сшила мышцы и все. а про берем мне кто как говорил кто говорил выносишь кто нет . типа преугадат сложно. задайте вопрос гинекологу своему и хирургу

Думаю, что все будет хорошо 🙂 Я рожала абсолютно с той же проблемой. Все прошло прекрасно. Хирург наоборот говорил, что не нужна операция, если еще захотите малыша.

У меня после беременности и родов диастаз белой линии (расхождение мышц)+ пупочная грыжа. Грыжу оперировала месяц назад. А про диастаз хирург сказал, что его (т.е. сшивание мышц) лучше делать только после рождения всех запланированных детей. Автор, уточните,что у Вас грыжа белой линии или диастаз.

А чего не зашьете?

А сколько операция стоила на пупочную грыжу ? У меня после первых родов был диастаз, после вторых к нему еще и грыжа ( вроде бы) присоединилась(

Добрый день,у меня и грыжа белой линии живота и расхождение мышц живота.Как я пнимаю рожать можно с грыжой и с диастазой!?А защемление не может быть грыжи белой линии живота?На сколько опасно рожать со всеми этими болячками?Спасибо за ответ зарания!

Добрый день,у меня и грыжа белой линии живота и расхождение мышц живота.Как я пнимаю рожать можно с грыжой и с диастазой!?А защемление не может быть грыжи белой линии живота?На сколько опасно рожать со всеми этими болячками?Спасибо за ответ зарания!

И у меня грыжа белой линии живота и диастаз мышц. Хочу второго ребёнка. Хирург сказал, что надо ставить сетку. А другой хирург сказал, что можно рожать. Вот не знаю, кого слушать.
Ответьте, пожалуйста, и мне, как Вы поступили?

После первых родов вылезла надпупочная грыжа. забеременела второй раз, пошла к хирургу, сказал что можем сделать операцию в вашем положении. Пошла к гинекологу, отругала, сказала не вздумай! Грыжа -не противопоказание для беременности родов. Родила второго, потом третьего!) В общем грыжу носила 11 лет. Сейчас удалила. Но! Грыжа-грыже рознь. у меня не вывыливались внутренние органы, на месте грыжевых ворот образовался жировик, который можно сказать и не пускал внутренние органы за ворота. но размер этого жировика был со среднее куриное яйцо. Узи делайте чтоб знать кишки вылазают или жировик, чтоб защемления не было и не дай Бог перетонита

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Источники:
http://gryzha.guru/beremennost/beloj-linii-zhivota
http://vseogryzhe.ru/beremennost/beloy-linii-zhivota.html
http://ogryzhe.ru/beremennost.html
http://nailsgid.ru/gryzhi/beloj-linii-zhivota-pri-beremennosti.html
http://nailsgid.ru/gryzhi/beloj-linii-zhivota-pri-beremennosti.html
http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3927690/
http://gryzhainfo.com/pahovaya/diagnostika-pahovoj-gryzhi.html

Ссылка на основную публикацию